| NAMA | VIA SOFIANI |
| JENIS KELAMIN | PEREMPUAN |
| NIS | 2636 |
| NISN | 0026878135 |
| NIK | - |
| TMP, TGL LAHIR | TEGAL, 20 - 12 - 2002 |
| NAMA IBU | KHAIRUROH |
| NAMA AYAH | JAIDI |
| WALI SISWA | - |
| AGAMA | ISLAM |
| ALAMAT | - |
*DINYATAKAN VALID BERDASARKAN SURAT KETERANGAN KELAHIRAN YANG DIKELUARKAN OLEH PIHAK PUSKESMAS
No comments:
Post a Comment